Pulmonalstenose (Angeborene Missbildung am Herzen, die Pulmonalklappe betreffend) bei Hunden

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Als Pumonalklappe bezeichnet man eine der vier Klappen am Herzen. Sie trennt die rechte Herzkammer von dem Blutgefäß, das das Blut bei der Kontraktion des Herzens zur Lunge führt. Ihr guter Schluss während der Erschlaffung des Herzens verhindert, dass das Blut zurück in die rechte Herzkammer fließen kann. Schließt diese Klappe nicht korrekt, spricht man von einer Pulmonalklappeninsuffizienz. Diese Form der Klappenfehlbildung ist beim Hund von untergeordneter Bedeutung. Bei Hunden kann eher eine Verengung (Stenosen) im Bereich dieser Klappe vorkommen. Man spricht dann von einer Pulmonalstenose. Eine Pulmonalstenose ist eine angeborene Herzerkrankung, bei der eine Verengung der Ausflussbahn der rechten Herzkammer vorliegt, was den Blutfluss von der rechten Kammer in die Lunge behindert. Diese Verengung kann die Klappe selbst betreffen (valvuläre Pulmonalstenose) oder kurz darunter bzw. kurz darüber liegen (subvalvuläre oder supravalvuläre Pulmonalstenose).

Ursachen

  • Genetische Faktoren spielen eine Rolle bei der Entstehung dieser angeborenen Herzerkrankung.

Symptome

Diagnose

  • Auskultation (Abhören) des Herzens zur Identifizierung von Geräuschen
  • Echokardiographie zur Bestimmung des Ortes und des Schweregrads der Stenose
  • EKG zur Bewertung von Rhythmusstörungen

Therapie

  • Bei milden Fällen ist möglicherweise keine sofortige Behandlung erforderlich.
  • In schweren Fällen kann eine Ballonvalvuloplastie durchgeführt werden, um das verengte Ventil zu erweitern.
  • Chirurgische Korrektur ist in einigen Fällen erforderlich.

Prognose und Nachsorge

  • Die Prognose hängt vom Schweregrad der Stenose ab. Viele Hunde mit milder bis moderater Pulmonalstenose führen ein normales Leben.
  • Bei Hunden mit schwerer Stenose kann die Prognose ohne Behandlung schlechter sein, verbessert sich jedoch deutlich mit erfolgreicher interventioneller oder chirurgischer Therapie.

Literatur

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Bonagura, J.D., Lehmkuhl, L.B. „Canine valvular disease.“ In: Fox, P.R., Sisson, D., Moïse, N.S. (eds), „Textbook of Canine and Feline Cardiology: Principles and Clinical Practice.“ 2nd ed., Saunders Elsevier, 1999, pp. 473-492.

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