Fremdkörper in den Atemwegen

Inhalt

Ursachen

Fremdkörper, die die Atemwege teilweise oder vollständig verlegen —> Erstickungsanfall.
Kleinere Fremdkörper führen zu heftigem Husten und können so meist durch Ihr Tier selbst entfernt werden.
Teilweise werden jedoch Knochenstückchen oder Samenstände eingeatmet. Solche Fremdkörper können nur in einer kurzen Narkose mittels eines Endoskops aus der Luftröhre oder den großen Bronchien entfernt werden.
Wenn Sie den Moment des Einatmens eines Fremdkörpers gesehen haben, stellen Sie Ihr Tier sofort einem Tierarzt vor.
Wenn Ihr Tier gesund erscheint, Appetit hat, aber immer wieder hustet, könnte auch ein Fremdkörper in der Lunge der Grund sein.

Symptome

  • Plötzlicher, heftiger Husten, obwohl keine Infektion vorliegt
  • Plötzlich ungewöhnliche Atemgeräusche
  • Atemnot
  • Würgen
  • Blauverfärbung der Schleimhaut

Erste Hilfe

Das Entfernen eines Fremdkörpers ist immer notwendig.

  • Öffnen Sie die Maulhöhle und überprüfen Sie, ob Sie einen Fremdkörper sehen, erfassen und herausziehen können
  • Benutzen Sie keine Instrumente
  • Wenden Sie das Heimlich-Manöver an —> Heimlich-Manöver (Teil 1)
  • Dabei wird der Körper des Tieres unmittelbar unterhalb der Rippen von hinten/oben umfasst. Die Hände werden kurz hinter dem Brustbein des Tieres geschlossen und durch einen ruckartigen Druck in Richtung der Lunge ein Ausatmungsstoß unterstützt oder erzeugt, sodass der Fremdkörper herausgehustet werden kann.
  • Kleine Hunde oder Katzen kann man so über einen Arm legen und notfalls mit dem eigenen Körper fixieren, dass der Rücken des Tieres zum Körper der behandelnden Person weist. Der Kopf des Tieres sollte dabei der tiefste Punkt des Tieres sein. Durch leichtes Klopfen kann versucht werden, den Fremdkörper zu lockern und nach außen zu befördern.
  • Wiederholen Sie dieses Manöver mehrfach
  • Auch wenn Ihr Tier einzelne Futterpartikel aushustet, stellen Sie Ihr Tier einem Tierarzt vor

Weitere tieräztliche Maßnahmen

Je nachdem, wie sicher Sie sind, ob Ihr Tier einen Fremdkörper eingeatmet hat (Fremdkörperaspiration), finden verschiedene Untersuchungen statt.
Meist werden Röntgenaufnahmen angefertigt.
Bei kleinen oder mit den üblichen Röntgenverfahren nicht darstellbaren Fremdkörpern findet eventuell eine Computertomografie statt.
Mittels Bronchoskopie (Untersuchung der Atemwege mithilfe einer Kamera mit Lichtquelle) können die Atemwege inspiziert, Proben genommen und auch ein möglicher Fremdkörper entfernt werden.
Sind Sie sicher, dass Ihr Tier einen Fremdkörper eingeatmet hat, ist eventuell ohne vorgeschaltete Röntgenkontrolle gleich eine Bronchoskopie zur Darstellung und Erfassung des Fremdkörpers sinnvoll.
Bei einer frischen Aspiration ist vorwiegend keine Operation notwendig.
Werden Fremdkörper nicht entfernt, können sie die Ursache für chronischen Husten und Entzündungsherde in der Lunge sein.

Häufig gestellte Fragen (FAQs)

Fünf häufig gestellte Fragen (FAQs)

  1. Woran erkenne ich, dass ein Fremdkörper in den Atemwegen steckt?
    Das Tier röchelt, würgt, hustet heftig und kann Atemnot zeigen. Die Schleimhäute können sich blau (Zyanose) verfärben.
  2. Welche Gegenstände geraten häufig in die Atemwege?
    Knochenstücke, Spielzeugteile, Grannen oder andere kleine Objekte, die das Tier versehentlich verschluckt oder eingeatmet hat.
  3. Was kann ich zu Hause tun, wenn mein Tier nach Luft ringt?
    Versuchen, den Fremdkörper (falls sichtbar) vorsichtig aus dem Maul zu entfernen. Ist das Tier bewusstlos, kann man durch seitliches Lagern und Öffnen des Mauls nachsehen. Bei weiterem Verschluss sollten Sie sofort zum Tierarzt*in gehen.
  4. Wie entfernt der Tierarzt den Fremdkörper?
    Je nach Lage können Endoskopie oder chirurgische Maßnahmen nötig sein. Manchmal reicht das vorsichtige Herausziehen mit Spezialinstrumenten, häufig unter Sedierung oder Narkose.
  5. Wie kann ich vorbeugen, dass mein Tier Fremdkörper einatmet?
    Keine kleinen Gegenstände zum Spielen geben, Knochenfütterung meiden oder nur unter Aufsicht. Umgebung sichern und bei bekannten „Allesfressern“ besonders Acht geben.

Literatur

  • https://www.amboss.com/de/wissen/Fremdkörperaspiration
  • Nicolai: Pädiatrische Notfall- und Intensivmedizin. 5. Auflage. Springer 2014,
  • Löwe, G. und Löwe, O. (2021). Notfälle bei Hund und Katze – Ein tierärztlicher Ratgeber. Kynos-Verlag. 208 S.